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赶紧收藏!使用约束带约束的护理要点

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-06-10 18:49:03   发布人:dgmthl   浏览次数:31

使用约束带给身体约束是一项护理操作技术,不是简单的捆绑技术,它包含一定的医疗风险,因此使用约束带进行约束时应制定相关的规范。
一.约束带使用前对病人的评估:明确病人身体、文化、心理、社会及安全的需求和相关的约束史;明确如果不应用约束可能导致的健康或安全隐患;综合评估与约束使用有关的危险因素;评估约束使用的频率和期间;评估限制范围小的约束类型。注意在评估时应尊重患者的尊严、隐私、文化背景和个人权利。
二.知情同意权:由医护人员对病人或其亲属就病人所需要进行身体约束的原因、实施方法等进行告知,并通过提问,确保病人真正理解。
三.选择合适的约束用具:应根据不同的病人或约束目的选择相应的约束用具,并正确使用。
四、约束带约束过程中的护理
1.使用保护性约束应保持被约束肢体处于功能位,而又不能触及重要导管及仪器的位置。约束不可过松过紧,容入两指为宜。
2.不可将识别腕带、静脉留置针等包入约束带内,以免不方便识别,导致压痕和破损及影响护理等。约束带不可系于床挡上,而应将约束带打结后系于床栏以下的床体部位。
3.每2h给病人翻身拍背,解除约束2~5min,活动肢体,观察末梢循环情况及肢体活动情况。
4.躁动病人15~30min观察1次,对情绪平稳者1~2h评估1次。
5.约束过程中及时与病人沟通,对于意识清醒能自我表述的病人进行个性化约束护理,满足病人暂时解开约束活动肢体的要求,但是解除约束过程中应严密观察,以防不注意时病人拔管等自伤行为。
6.交接班时注意重新评估病人是否需要约束,及时施行身体约束或及时解除约束,以减少不必要的约束带来的损伤或约束不及时造成不良后果。

 
关键词:

约束带

 

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